





| 本 人 確 認 書 類 |
コ ピ ┃ |
❶ | 各種健康保険の資格確認書ご本人のお名前・生年月日・現住所のページ/カードタイプの場合は両面 被保険者等記号・番号、保険者番号、二次元コードの記載がある場合は、黒塗りするなどして見えないようにしてください。 |
|---|---|---|---|
| ❷ | パスポート写真および住所のページ・国内で発行したものに限る | ||
| ❸ | 在留カードまたは特別永住者証明書 | ||
| ❹ | 個人番号カード表面のみ・個人番号(マイナンバー)の記載がある裏面は提出不要 | ||
| 原 本 |
❺ | 住民票の写し発行日から6ヵ月以内の原本。個人番号(マイナンバー)の記載がある場合は、黒塗りするなどして番号が見えないようにしてください。 | |
| 補 完 書 類 ※ |
コ ピ ┃ |
❻ | 現住所の記載がある公共料金の領収証書電気・ガス・水道・固定電話・NHK(発行日から6ヵ月以内で、ご本人名義のものに限る) |
| ❼ | 現住所の記載がある社会保険料の領収証書(発行日から6ヵ月以内で、ご本人名義のものに限る) | ||
| ❽ | 現住所の記載がある国税・地方税の領収証書 または納税証明書(発行日から6ヵ月以内で、ご本人名義のものに限る) |
上記本人確認書類(運転免許証または運転経歴証明書を含みます)の住所と
申込書に記入の現住所が異なる場合※
それぞれ現住所が確認できる❶~❹、❻~❽のいずれか1点も合わせてお送りください。
本人確認書類に不足や不備がある場合は追加送付、または、本人限定受取郵便(特定事項伝達型)でカードをお届けする場合がございます。
※本人限定受取郵便(特定事項伝達型)については、こちらをご確認ください。